Post has attachment
6 biện pháp cần làm ngay để đối phó với "cơn ác mộng" kháng kháng sinh
Để phòng tránh đề kháng kháng sinh, ngay từ bây giờ, chúng ta hãy thực hiện những biện pháp dưới đây.
Thời gian qua, thông tin về cơn ác mộng của loài người khi vi khuẩn kháng tất cả các loại thuốc được phát hiện tại Mỹ đã khiến toàn bộ người dân trên toàn thế giới không khỏi lo lắng, bất an.

Theo đánh giá của nhiều chuyên gia y tế, khi các chất kháng sinh không còn khả năng vô hiệu vi khuẩn, mỗi năm sẽ có tới 10 triệu người chết. Con số này được đánh giá là cao hơn rất nhiều so với số người chết vì ung thư.

Về cơ bản, khi một loại kháng sinh được sử dụng nhiều lần, vi khuẩn sẽ trở nên "nhờn" với kháng sinh. Do vậy, việc sử dụng kháng sinh khi đó sẽ không còn tác dụng.
Trước thực trạng ngày càng có nhiều ca đề kháng kháng sinh, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), Trung Tâm Kiểm Soát Và Phòng Dịch (CDC), Viện Y Học, các Hiệp Hội bệnh Truyền Nhiễm của Mỹ và hầu hết các tổ chức liên quan khác đã chính thức tuyên bố đề kháng kháng sinh đã trở thành cuộc khủng hoảng toàn cầu.

Theo Trợ lý Tổng Giám đốc WHO, Tiến sĩ Keiji Fukuda, nếu không khẩn cấp phối hợp hành động, thì thế giới sẽ phải đối mặt với một kỷ nguyên hậu kháng sinh, khi đó các bệnh nhiễm trùng thông thường hoặc các vết thương nhẹ trước đây có thể chữa trị được thì nay có thể gây ra chết người do hiện tượng kháng thuốc; do đó, cần nỗ lực hơn nữa trong việc ngăn chặn nhiễm trùng, thay đổi cách sản xuất, quy định và sử dụng thuốc kháng sinh.

Một số cách để đối phó với thực trạng đề kháng kháng sinh

1. Thu thập dữ liệu để xác định khu vực cần can thiệp

Liên minh châu Âu đã có những dữ liệu chi tiết trong suốt 15 năm về việc sử dụng kháng sinh và số liệu đề kháng kháng sinh trên 26 quốc gia. Họ biết vấn đề là gì và nằm ở đâu. Ví dụ, Hy Lạp có tỷ lệ dùng kháng sinh cao nhất trên đầu người, trong khi đó, Hà Lan có tỷ lệ thấp nhất.

Tỷ lệ siêu vi khuẩn Klebsiella tiết ra men carbapenemase (chống lại kháng sinh carbapenem) ở Hy Lạp là 38%, ở Hà Lan là 0,2%. Tỷ lệ siêu vi khuẩn Staphylococcus aureus kháng methicillin ở Hy Lạp và Hà Lan cũng lần lượt là 58% và 1,6%.

Những số liệu này là bằng chứng mạnh mẽ cho thấy mối liên hệ giữa việc lạm dụng kháng sinh và đề kháng kháng sinh, và chúng cũng xác định những vùng cần được can thiệp mạnh mẽ, trực tiếp.
2. Ngưng sử dụng kháng sinh tại các nông trại

Tại Mỹ, 80% kháng sinh được sử dụng để thúc đẩy tăng trưởng và phòng chống dịch bệnh cho gia súc trong các nông trại. Vi khuẩn đề kháng và gen đề kháng có thể được tìm thấy từ gà đến thịt gà tại các cửa hàng và cuối cùng là máu cấy trong bệnh nhân (thuật ngữ "từ nông trại đến bàn ăn").

Nhiều năm trước, việc ngưng sử dụng kháng sinh để thúc đẩy tăng trưởng trong nông trại đã được áp dụng tại Đan Mạch mà không để lại hậu quả gì về kinh tế cũng như sức khỏe vật nuôi.

3. Giảm sử dụng kháng sinh không phù hợp ở bệnh nhân

Việc lạm dụng kháng sinh đã trở nên quá phổ biến và nhức nhối. Louis Rice, một chuyên gia đến từ Trung tâm y tế Louis Stokes Cleveland, Virginia, Mỹ cho biết "Trên thực tế, chúng tôi có thể cắt giảm lượng dùng kháng sinh tới 70%".

4. Áp dụng các xét nghiệm chẩn đoán nhanh

Phương pháp phân tử đang phát triển vô cùng nhanh chóng và vượt bậc. Chúng ta có xét nghiệm PCR để phát hiện bệnh nhiễm khuẩn da tụ cầu, Enterococcus đề kháng vancomycin, vi khuẩn song cầu khuẩn lậu có tên là Neisseria Gonorrhoeae, lao hay nhiều bệnh khác.

Ngoài ra, còn có các xét nghiệm giúp phát hiện từng loại vi khuẩn và các tác nhân gây bệnh khác nhau, giúp chẩn đoán nguyên nhân bệnh để dễ dàng lựa chọn kháng sinh từ một đến hai giờ sau đó.

5. Phát triển các thuốc mới

Nhiều công ty Dược phẩm không còn đầu tư phát triển kháng sinh mới bởi vì chúng "không mang lại lợi nhuận" như mong muốn. Tuy nhiên, những tia sáng vẫn lóe lên ở Hoa Kỳ khi thỏa thuận ngân sách liên bang thông qua vào năm ngoái quyết định tăng chi tiêu trong lĩnh vực nghiên cứu và phát triển thuốc kháng sinh thêm 375 triệu USD. Gần một nửa trong số này hiện đã được đầu tư cho Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh để chuẩn bị cho cuộc chiến.

Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ cũng nhận thêm 100 triệu USD để nghiên cứu thuốc kháng sinh. 96 triệu USD cũng được đầu tư cho Cơ quan nghiên cứu và phát triển sinh học tiên tiến để khám phá các loại thuốc mới. Cuối năm nay, họ sẽ ngay lập tức bước vào một nghiên cứu thuốc kháng sinh. Kế hoạch sau đó sẽ là chi tiêu 30 triệu USD mỗi năm cho lĩnh vực này.

6. Hành động của mỗi cá nhân

- Đề nghị làm các xét nghiệm để có thể chắc chắn về loại kháng sinh được kê đơn sử dụng.

- Sử dụng thuốc kháng sinh chính xác theo đơn của bác sĩ. Không tự ý sử dụng và bỏ dở thuốc khi đang sử dụng. Hoàn thành đầy đủ liều dùng mà bác sĩ đã kê đơn, kể cả khi bạn đã cảm thấy khỏe hơn.
- Chỉ dùng thuốc kháng sinh do bác sĩ kê đơn, không chia sẻ hoặc dùng kháng sinh còn thừa từ lần kê đơn trước. Mỗi loại kháng sinh được dùng để điều trị một loại bệnh khác nhau. Việc dùng kháng sinh sai liều lượng và không đúng cách có thể khiến trì hoãn quá trình phục hồi và khiến vi khuẩn phát triển mạnh hơn.

- Không cất kháng sinh còn thừa cho lần dùng tiếp theo. Vứt hết những liều kháng sinh còn thừa khi đã dùng đúng và đủ theo đơn bác sĩ.

- Không yêu cầu dùng kháng sinh nếu như bác sĩ không kê đơn. Nên nhớ, kháng sinh có thể gây ra tác dụng phụ.
Photo

Post has attachment
> Top 9 công ty sản xuất thuốc generic
Thuốc generic đã từng là một mẩu nhỏ trong miếng bánh dược phẩm cách đây vài năm. Tuy nhiên gần đây, mảng thuốc này đã trở nên lớn mạnh trong ngành công nghiệp dược và đang dần vượt trội về doanh thu cũng như khối lượng sản phẩm bán ra so với các hãng brand.
Trong số các hãng sản xuất generic, các công ty Ấn Độ đang thể hiện một cách xuất sắc tại thị trường đã từng bị các thuốc chính hãng bom tấn thống trị. Glenmark India, Sun Pharma, Ranbaxy, là một ví dụ, đã từng bước đạt mức tăng trưởng khá cao.
Sự phát triển các công ty dược phẩm generic dựa trên bối cảnh mà tại Mỹ, nơi 80% toa thuốc được kê generic, và châu Âu, một thị trường khá truyền thống, nhiều tập đoàn dược lớn đang đối mặt với việc hết hạn bằng sáng chế, bị điều khiển bởi các luật lệ khắc khe về chấn chỉnh y tế, phải hợp tác với đối thủ không chính hãng nhằm đẩy mạnh doanh số bán hàng dưới dạng thuốc generic.
Top 9 công ty sản xuất thuốc generic trên thế giới.
1. Teva Pharma

Trụ sở: Israel.
Tổng doanh thu năm 2012: 10,4 tỷ USA.
Doanh thu thuần năm 2012: 1,3 tỷ USA.
Mức độ tăng trưởng hàng năm: 19,6%
Nhân viên: 12.000 ở bắc Mỹ và 46.000 trên toàn thế giới.
Công ty có 75 cơ sở sản xuất dược phẩm và nguyên liệu với khoảng 250 generic được đưa ra thị trường năm 2012. Năm 2013, Teva dự định sản xuất thuốc generic của Synbyax, Opana, Diprivan, Maxalt, Carbatrol ER, Gabitril và TriCor.
Mỗi ngày có 1,5 triệu đơn thuốc ở Mỹ và 2,7 triệu ở liên minh Châu Âu kê dược phẩm của Teva.

2. Sandoz, nhánh generic của Novartis

Tru sở: Đức.
Tổng doanh thu năm 2012: 8,7 tỷ USA.
Mức độ tăng trưởng hàng năm: -8,7% so với năm 2011.
Nhân viên: 25.000 nhân viên trên 140 nước.
300 cơ sở sản xuất.
Sản phẩm: Kháng sinh là sản phẩm hàng đầu, Các thuốc trị rối loạn thần kinh trung ương, các thuốc về tiêu hoá, tim mach và hormone.

3. Actavis (tiền thân là Watson Pharma)

Tru sở: Thuỵ Sĩ.
Tổng doanh thu năm 2012: 5,91 tỷ USA.
Mức độ tăng trưởng hàng năm: 29%.
Nhân viên: 10.000.
30 cơ sở sản xuất tại 5 châu lục, 17 trung tâm R&D trên toàn cầu.
Sản phẩm: Actavis đã đưa rất nhiều sản phẩm ra thị trường ở 40 quốc gia trong đó có 13 sản phẩm chỉ có ở Mỹ. Các sản phẩm của công ty như: generic Adderall XR, generic Lovenox, generic Sanctura XR. Thông qua việc hợp tác với Amgen, Actavis dự định phát triển dòng thuốc đương đương sinh học như Herceptin, Avastin, Rituxan/Mab Thera và Erbitux vào năm 2017.

4. Mylan Inc.

Trụ sở: Mỹ.
Tổng doanh thu năm 2012: 5,8 tỷ USA.
Mức độ tăng trưởng hàng năm: 10,9%.
Nhân viên: 20.000.
Sản phẩm: khoảng 365 generic khác nhau có mặt ở thị trường Mỹ và 1.100 ở thị trường thế giới. Là công ty đầu tiên tung ra generic của Duragesic (miếng dán fentanyl) và generic của miếng dán narcotic thế hệ 2.
Mylan tăng trưởng và mở rộng toàn cầu thông qua việc thôn tính Matrix và nhánh sản xuất generic cũ của Merck.

5. Hospira

Trụ sở: Mỹ.
Tổng doanh thu năm 2012: 4,1 tỷ USA.
Mức độ tăng trưởng hàng năm: 0,9%.
Nhân viên: 16.000.
6 cơ sở sản xuất tại Mỹ và 8 cơ sở trên thế giới.
Sản phẩm: các sản phẩm thuốc tiêm dùng cho các bệnh lý cấp tính và ung thư, các sản phẩm độc quyền cho chăm sóc chuyên sâu và thuốc tương đương sinh học.

6. Sanofi

Trụ sở: Pháp.
Tổng doanh thu năm 2012: 34.947 triệu Euro, trong đó 1.844 triệu là nhờ generic.
Mức độ tăng trưởng hàng năm: 0,5%.
Nhân viên: 110.000 ở 100 quốc gia.
Các nhà máy sản xuất có ở 29 nước, trong đó 2 ở Mỹ và 1 ở Canada.
Sản phẩm: các sản phẩm tập trung vào mảng tim mạch, sức khoẻ phụ nữ, hô hấp, chống nhiễm khuẩn, nhiễm nấm, tiết niệu, thần kinh trung ương, giảm đau và tiêu hoá.

7. Ranbaxy Laboratories Ltd.

Trụ sở: Ấn Độ.
Tổng doanh thu năm 2012: 2,3 tỷ USD.
Mức độ tăng trưởng hàng năm: 23% tính theo đồng rubee.
Nhân viên: 14.600.
Có cơ sở sản xuất ở 8 quốc gia và hiện diện ở 43 nước khác nhau.
Sản phẩm: Generic của Lipitor, Actos, Caduet và Evoxac. Ranbaxy, công ty lớn nhất của Ấn Độ, là một nhánh của Daiichi Sankyo Co. Ltd.

8. Aspen Pharmacare Holding Ltd.

Trụ sở: Nam Phi.
Tổng doanh thu năm 2012: 15,3 tỷ R.
Mức độ tăng trưởng hàng năm: 23%.
Nhân viên: 3.144
Có 17 cơ sở sản xuất, 16 trung tâm kinh doanh và phân phối.
Sản phẩm: Foxair, RV Tribuss.
Năm 2012, Aspen mua lại một vài mặt hàng brand tại các thị trường mới nổi. Aspen là công ty dược phẩm lớn nhất Nam Phi.

9. STADA Arzneimittel

Trụ sở: Đức.
Tổng doanh thu năm 2012: 1.837,5 triệu Euro, trong đó 1.213 triệu Euro nhờ generic.
Mức độ tăng trưởng hàng năm: 7%.
Nhân viên: 7.814.
Sản phẩm: thuốc generic chiếm 66% doanh thu.
Photo

Post has attachment
Cơn ác mộng của loài người đã đến: vi khuẩn kháng tất cả các loại thuốc được phát hiện tại Mỹ
Mức độ nhẹ hơn trước đây chỉ là các vi khuẩn đa kháng thuốc và kháng thuốc rộng.
Một phụ nữ ở tiểu bang Pennsylvania đã trở thành người Mỹ đầu tiên nhận xét nghiệm dương tính với một loại vi khuẩn có khả năng kháng tất cả các loại kháng sinh, ngay cả những dòng thuốc dùng trong trường hợp cuối cùng mà nhân loại sở hữu.

Trường hợp đầu tiên được ghi nhận này đã "báo hiệu sự xuất hiện thực sự của vi khuẩn kháng tất cả các loại thuốc", theo các chuyên gia y tế. Mức độ nhẹ hơn trước đây chỉ là các vi khuẩn đa kháng thuốc và kháng thuốc rộng. Đó có thể đồng nghĩa với "đoạn cuối con đường" cho thời đại thuốc kháng sinh.

Báo cáo của trường hợp được đăng tải trên tạp chí khoa học Antimicrobial Agents and Chemotherapy. Các nhà nghiên cứu đến từ Viện nghiên cứu Walter Reed Army, cơ sở khoa học y sinh lớn nhất của Bộ Quốc phòng Mỹ, chỉ ra vi khuẩn đã có mặt trong nước tiểu của một phụ nữ 49 tuổi.

Trước đó vào tháng 4, cô tới phòng khám ở Pennsylvania với các triệu chứng giống như nhiễm trùng đường tiết niệu. Mẫu nước tiểu của cô được gửi đến Trung tâm Y tế Quân đội Hoa Kỳ để thử nghiệm. Kết quả xét nghiệm dương tính với mcr-1, gen đang khiến vi khuẩn trở nên kháng tất cả các loại thuốc kháng sinh, bao gồm cả loại thuốc mạnh nhất cuối cùng, colistin.

Colistin là loại kháng sinh để chống lại các vi khuẩn có khả năng kháng kháng sinh mạnh nhất. Cho tới hiện nay, nó vẫn là công cụ mạnh nhất chúng ta sở hữu để điều trị vi khuẩn đa kháng thuốc. Tuy nhiên, các nghiên cứu mới ngày càng chỉ ra bằng chứng cho thấy rồi colistin cũng mất đi hiệu quả của nó.

Các nhà khoa học lo ngại vi khuẩn bây giờ có thể trao đổi các gen kháng thuốc với nhau. Lời cảnh báo được đưa ra trong cộng đồng vi sinh học vào năm ngoái, khi các gen trao đổi kháng colistin đầu tiên được phát hiện tại Trung Quốc.

Ngay từ khi báo cáo được công bố, cộng đồng y tế toàn cầu đã theo dõi sát sao và tìm kiếm sự xuất hiện của các gen này. Các trường hợp đã được ghi nhận tại Châu Âu, Canada và bây giờ là Mỹ. Kết quả xét nghiệm của người phụ nữ tại Pennsylvania cho thấy không có một liều lượng colistin an toàn nào có thể được sử dụng để điều trị cho cô.

Gen mcr-1 đã được xác nhận phải chịu trách nhiệm cho trường hợp này. "Việc phát hiện ra gen này yêu cầu sự giám sát liên tục để xác định các nguồn chứa của nó trong cộng đồng. Xa hơn nữa, rất quan trọng là ngăn chặn sự lây lan của nó", các nhà khoa học viết trong báo cáo.
Bên cạnh trường hợp đầu tiên được xác nhận trên người, trước đây Trung tâm Phòng chống và kiểm soát dịch bệnh và Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ cũng đã nghiên cứu một trường hợp khuẩn E. coli mang mcr-1 gây nhiễm trùng ở lợn. Mặc dù chưa có bằng chứng, các quan chức Mỹ đang lo ngại rằng có mối liên hệ giữa hai trường hợp này.

Khi các gen có thể được trao đổi giữa các vi khuẩn với nhau, nó sẽ làm trầm trọng thêm tình hình của cuộc khủng hoảng kháng kháng sinh đang diễn ra trên quy mô toàn cầu. Vì vậy, một phản ứng khẩn cấp đang được tiến hành để ngăn chặn sự lây lan của mcr-1.
Nói về trường hợp đầu tiên của mcr-1 được ghi nhận trên người tại Mỹ, giám đốc Trung tâm Phòng chống và kiểm soát dịch bệnh Hoa Kỳ cho biết: "Về cơ bản, điều này cho chúng ta thấy rằng đoạn cuối con đường không còn là rất xa đối với thuốc kháng sinh".

Tuy nhiên, tiến sĩ Gerry Wright, giám đốc Viện truyền nhiễm Michael G.DeGroote cho biết thậm chí nó đã được báo hiệu từ lâu. "Tôi cho rằng các gen đã có mặt từ lâu, chỉ là chúng ta chưa phát hiện ra chúng. Bởi vì bệnh nhân không có báo cáo du lịch, bạn có thể đoán chắc rằng mcr-1 đó là ở Mỹ".
Photo
Photo
21/02/2017
2 Photos - View album

Post has attachment
Nhập khẩu thuộc sát trùng có bị cấm không?

Theo danh mục hàng bị cấm trong Nghị định 187/2013/NĐ-CP thì loại hàng thuốc sát trùng như Chloramin B không bị cấm. Bạn có thể yên tâm nhập khẩu.

Trên thực tế, thì khách hàng bên tôi cũng đang nhập loại chế phẩm khử trùng này.

Nhưng với loại khác có thể yêu cầu lại khác đi. Vì thế, để cho yên tâm, bạn cần tra cứu cho chính xác trước khi quyết định mua hàng nhé.

Hàng Chloramin B có cần kiểm tra chất lượng không?
Mặt hàng chế phẩm sát trùng thuộc danh mục quản lý chuyên ngành của Bộ Y tế, theo quy định tại Thông tư 44/2011/TT-BYT – Điều 1.4

Tuy nhiên, tùy mặt hàng thuốc khử trùng cụ thể mà có yêu cầu phải kiểm tra chất lượng hay không. Chẳng hạn thuốc khử trùng dùng để sát khuẩn thực phẩm thì cần làm kiểm tra an toàn thực phẩm.

Với mặt hàng Chloramine B, thì chỉ cần đăng ký lưu hành hóa chất trước khi nhập khẩu là được, khỏi cần kiểm tra chất lượng gì thêm. Các văn bản sau quy định nội dung đó:

Thông tư 25/2011/TT-BYT của Bộ Y tế có quy định Danh mục hóa chất, chế phẩm diệt côn trùng, diệt khuẩn được đăng ký để sử dụng trong lĩnh vực gia dụng và y tế.
Công văn 199/MT-HC của Cục quản lý môi trường y tế, nêu rõ “hóa chất, chế phẩm diệt côn trùng, diệt khuẩn có giấy chứng nhận đăng ký lưu hành do Bộ Y tế cấp còn hiệu lực được phép nhập khẩu theo nhu cầu, không hạn chế số lượng, giá trị, thủ tục làm tại Hải quan, không phải qua Bộ Y tế phê duyệt”. Nghĩa là chỉ cần đăng ký lưu hành, không cần xin giấy phép hay kiểm tra chất lượng.
Nhớ có lần bên tôi làm thủ tục, anh hải quan dựa vào Thông tư 44 nêu trên, và nói hàng Chloramine B phải kiểm tra chất lượng. Đến khi bên tôi viện dẫn thông tư 25 và Công văn 199 nói trên, thì anh ấy mới chịu, và thông quan luôn.

Như vậy, mặc dù không phải kiểm tra chất lượng, nhưng với mặt hàng sát khuẩn này, bạn cần làm trước một bước, đó là …

Đăng ký lưu hành hóa chất

Thủ tục đăng ký cụ thể, bạn tham khảo trong Thông tư 29/2011/TT-BYT liên quan đến quản lý hóa chất diệt khuẩn. Điều 7 nêu chi tiết hồ sơ đăng ký lưu hành chính thức gồm:

Văn bản đề nghị đăng ký lưu hành chính thức (theo mẫu);
Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh;
Kết quả kiểm nghiệm thành phần và hàm lượng hoạt chất của hóa chất, chế phẩm;
Phiếu trả lời kết quả khảo nghiệm;
Bản cam kết bảo vệ môi trường hoặc quyết định phê duyệt báo cáo đánh giá tác động môi trường của đơn vị sản xuất do cơ quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt;
Tài liệu kỹ thuật của hóa chất, chế phẩm đề nghị đăng ký);
Mẫu nhãn và nội dung mẫu nhãn chính thức đề nghị đăng ký lưu hành tại Việt Nam.
Thủ tục hải quan với hàng thuốc diệt khuẩn Chloramine B

Khi đã có Đăng ký lưu hành hóa chất, thì thủ tục hải quan với hàng Chloramine B làm như hàng thông thường.

Tôi xin tóm tắt một số bước chính như sau:

Kiểm tra thông tin trên bộ chứng từ hàng hóa, đảm bảo các số liệu chính xác, hợp lý, và thống nhất giữa các giấy tờ: Hợp đồng, Hóa đơn thương mại, Phiếu đóng gói, Vận đơn…
Lên tờ khai hải quan bằng phần mềm khai hải quan điện tử. Lưu ý nhập số liệu chính xác. Cần đặc biệt lưu ý kiểm tra kỹ những tiêu chí không được nhập sai, chẳng hạn như: chi cục hải quan, loại hình nhập khẩu, mã phương thức vận chuyển…để tránh phải hủy tờ khai lằng nhằng. Bạn nhớ đính kèm vào tờ khai file scan Giấy đăng ký lưu hành hóa chất.
Truyền tờ khai, lấy kết quả phân luồng. Tùy theo luồng gì (xanh, vàng, đỏ) mà làm bước tiếp như thông quan, nộp hồ sơ giấy, hay kiểm tra thực tế hàng hóa (kiểm hóa).
Sau khi tờ khai đã được thông quan, bạn nộp lệ phí (20k), và làm nốt thủ tục ký hải quan giám sát ở cảng là xong. Đến bước này bạn có thể lấy hàng khỏi cảng.
Trường hợp bạn chưa quen, hoặc không muốn mất thời gian tự làm thủ tục, thì tôi có thể giúp bạn. Công ty tôi chuyên làm đại lý hải quan, khai thuê hải quan phục vụ hàng xuất nhập khẩu.
Photo

Post has attachment
Photo

Post has attachment
Photo

Post has attachment
Photo

Post has attachment
Photo

Post has attachment
Photo

Post has attachment
Photo
Wait while more posts are being loaded