Post has attachment
اقدامات حیاتی پایه
برای افراد غیر حرفه ای
Photo

Post has attachment
استفاده از مانور (لاگ رول) به جهت استابیلایز مصدومی که مشکوک به آسیب ستون فقرات دارید.
حرکت باید با شمارش نفری باشد که قسمت سر را نگه داشته است.
Photo

✅چهار پوزیشن مهم و کاربرد آنها✅
______________________________
🍃🌹🍁 @first_aid 🍁🌹🍃
________________________________پوزیشن(Prone)

☣" خوابیده به روی شکم "☣

♋️موارد کاربرد:

✅بعد از جراحی لوزه ها
در بیماری ARDS(سندرم زجر تنفسی) برای بازشدن آلوئولها و کاهش درد و ناراحتی بیمار
✅قرار گرفتن در این پوزیشن 2-3ساعت بعد از انجام پونکسیون لومبار(کشیدن مایع نخاعی)
✅بعد از بیوپسی کلیه
____@first_aid ________________________
♎️پوزیشن(Supine)♎️

"پوزیشن خوابیده به پشت"

♋️موارد کاربرد:

✅متداول ترین وضعیت در اعمال جراحی
✅مناسب برای معاینه فیزیکی بیمار
______________________________
پوزیشن(fowler)

☣" پوزیشن نشسته "☣

♋️موارد کاربرد:

✅انجام توراسنتز، خارج کردن مایع اضافی از فضای جنب
✅پوزیشن نشسته و خم به سمت جلو میتواند باعث کاهش درد پریکاردیت شود.
✅نکته مهم: بیمار دچار آمفیزم با نشستن و خم شدن به جلو راحت تر است.
______________________________ ♋️پوزیشن(high fowler's)

☣" پوزیشن کاملا نشسته "☣

♋️موارد کاربرد:

✅در ادم ریه برای کاهش بازگشت وریدی مناسب است.
______________________________
💫دانستن کاربرد پوزیشن های مختلف برای کلیه ی کادر درمان،امری ضروری است💫

نگاهی سریع بر مهمترین تغییرات صورت گرفته در BLS ،ACLS،ROSC بر اساس گایدلاین ۲۰۱۵



 

تاکید بر فشردن قفسه سینه (chest compression) به تنهایی برای کسی که آموزش های اضافی ندیده است و ادامه این عمل تا زمانی فردآموزش دیده یا تکنسین های اورژانس پیش بیمارستانی فرا می رسند،این متد تحت عنوان Hands only-CPR در سایت انجمن AHA عنوان شده است.( بیشتر در این باره بخوانید-کلیک)

تعداد دفعات chest compression توصیه شده،۱۰۰ الی ۱۲۰ بار در دقیقه می باشد.یعنی حداقل ۱۰۰ و حداکثر ۱۲۰ بار در دقیقه فشردن قفسه سینه انجام گیرد و نباید از ۱۲۰ تجاوز کند.

عمق میزان فشار chest compression (فشردن قفسه سینه) ۵ الی ۶ سانتی متر توصیه می شود.یعنی بالاتر از ۲ اینچ اما نباید بیش از ۶ سانتی متر (حدود ۲/۴ اینچ)تجاوز کند.(برای بالغین)

تماس با اورژانس در حین CPR به وسیله موبایل،برای فعال کردنEMS و همچنین دریافت راهنمایی از متصدی دیسپچ.

وازوپرسین از چرخه ACLS حذف و تاکید بر مدیریت سریع اپی نفرینشده است.

استفاده از اکسیژن حداکثر در طول CPR و بعد از ROSC،اکسیژن طوری تیتره کنید که میزان اشباع اکسیژن شریانی در ۹۴% حفظ شود.

درصورتی که از راه هوایی پیشرفته(ETT) استفاده می کنید،هر ۶ ثانیه یک بار ونتیله کنید (۱۰ تنفس در دقیقه)

پایین بودن CO2 انتهای بازدمی در بیماران اینتوبه پس از ۲۰دقیقه CPR نشان دهنده احتمال بقای خیلی پایین است،واین فاکتور باید همراه با سایر فاکتورهایی که در تعیین خاتمه CPR به ما کمک می کند،استفاده شود.

استفاده روتین از لیدوکائین بعد از ROSC توصیه نمی شود.با این حال ممکن است شروع یا ادامه تجویز لیدوکائین بعد از ROSC در طول فیبریلاسیون بطنی و تاکیکاردی بطنی بدون نبض،موردنظر قرار گیرد.

مدیریت دما:شواهد جدید نشان می دهد که رنج دما بین ۳۲ الی ۳۶ درجه سانتی گراد در ۲۴ ساعت اول،بعد از ایست قلبی قابل قبول ترمی باشد.

 

مواردی که ذکر شد مهمترین تغییرات گایدلاین ۲۰۱۵ ،با توجه به امکانات و شرایط کشورمان و کاربردی بودن آن ها بود،لذا حرفی از AED و وسایل بصری و سمعی که انجمن AHA بدان اشاره کرده است،بیان نکردیم
کانال تلگرام ما
@first_aid

Post has attachment
برانکارد قاشقی(اسکوپ استریچر)
در مصدومینی که دچار مولتی تروما یا شک به شکستگی لگن هستیم بکار میرود.از این وسیله نباید به عنوان وسایل حمل مصدوم استفاده کرد.
Photo

Post has attachment
شناخت انواع خونریزی
Photo

Post has attachment
شناخت مسمومیتها در یک نگاه
Photo

Post has attachment
شناخت شوک
در یک نگاه
Photo

Post has attachment
پنج تغییر مهم در احیا 2015
Cpr
Photo

Post has attachment
جا به جایی مصدوم در یک نگاه
Photo
Wait while more posts are being loaded