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想不到志玲姊姊已經成為指標了?!

#不孕症 #懷孕 #蔡鋒博

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破最低紀錄的卵巢功能指數怎麼懷孕成功?!【蔡鋒博專欄】
她37歲,但是卵巢功能指數AMH只有0.05,在不孕症多年的情況下,到我這邊來諮詢試管嬰兒​。也許你對這數字沒有感覺,...

蔡鋒博

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蔡鋒博

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李振華
李振華
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破最低紀錄的卵巢功能指數怎麼懷孕成功?!【蔡鋒博破最低紀錄的卵巢功能指數怎麼懷孕成功?!【蔡鋒博專欄】
2018年06月04日
https://www.facebook.com/nexttw/posts/1736446363076888

這位病人透過冷凍技術累積卵子,但後來只成功了4個胚胎。(資料照片)
她37歲,但是卵巢功能指數AMH只有0.05,在不孕症多年的情況下,到我這邊來諮詢試管嬰兒​。也許你對這數字沒有感覺,我換個說法好了,一般的標準是AMH低於0.5就會建議進入借卵的作業流程,這位病人竟比這標準低了1O倍!而我我這邊曾接過的最低個案是AMH<0.14,這次看到這個個案,數字真的低到讓我傻眼。

我相信她的AMH有問過別的醫院,別的醫院一定會要她借卵子;我看到這個報告也是建議​​她借卵,但是她說她要累積胚胎。但AMH0.08到底要累積幾次​取卵手術​?我也沒有辦法說個準。因為一般這種狀況還是要取決於病人自己的決定,如果她堅持要累積胚胎,我也只能盡力幫忙。

​我這邊曾經​有個​41歲​廖小姐AMH​<0.14,取卵6次、累積8個囊胚,植入3個囊胚3胞胎,可是後來有一個胚胎萎縮,生了一對龍鳳胎,但我必須強調這是一個極端案例。

我反問病人要累積幾顆胚胎​?她說:『我要累積6個胚胎』,我一聽​到​ 6 就笑出來了,原來她要學林志玲​(​​冷凍9個卵子)​。我直接問她說:「妳要學林志玲嗎?」她說:「我的卵巢功能沒有林志玲那麼好,所以我有自知之明,我要累積6顆​胚胎​」。

問題來了,AMH0.08要怎麼打針?我直接用​每天2支倍孕力,沒想到第一次取卵​就有​5顆,有4顆成熟,3顆受精,但是冷凍的時候有一顆有碎片,所以凍了2顆胚胎,但是隨後的幾次​取卵手術​就沒有這麼好運,有時候取到一顆,有時候甚至取不到,最後是累積6次的取卵,總共才有4個胚胎。

我們在兩個禮拜前植入兩個胚胎,其中有一個是8B,有希望成功​懷孕​,雖然她37歲,今天她來驗孕,當驗孕棒出現兩條線,她當場放聲大哭,小姐叫我​從開刀房​下​樓到門診的時候她已經哭一陣子,情緒稍微平復,但眼睛仍滿眼通紅,我一方面恭喜她,也一方面提醒她,驗孕有三關要過。

​1.​今天驗孕棒兩條是第一關,恭喜!

​2.​但是下個禮拜一要看有沒有外孕​?幾胞胎?

​3.​下下禮拜一看有沒有心跳​?

但是我說:『因為驗孕棒第二條線很強,後面兩關要過的機會很大,關關難過,關關過。』 懷孕指數是480.1,看起來很穩定 1~2胞胎之間​;我把她的胚胎照片拿出來對比,分析可能是那個8B著床,她們沒有做胚胎著床前診斷,應驗了一句話叫做:人定勝天!

AMH:0.05在專家​醫師眼中大概只有借卵一途,但病人堅定不移,不向命運屈服,這​不​是生命的鬥士​​​什麼才是生命的鬥士​!​

更新最新的進度是:現在已經懷孕6週,並且聽到胎兒的心跳,真的非常恭喜她!

(作者:彰化博元婦產科院長,曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年,連續5年榮登世界名醫錄)

http://www.nextmag.com.tw/realtimenews/news/410394
2018年06月04日

這位病人透過冷凍技術累積卵子,但後來只成功了4個胚胎。(資料照片)
她37歲,但是卵巢功能指數AMH只有0.05,在不孕症多年的情況下,到我這邊來諮詢試管嬰兒​。也許你對這數字沒有感覺,我換個說法好了,一般的標準是AMH低於0.5就會建議進入借卵的作業流程,這位病人竟比這標準低了1O倍!而我我這邊曾接過的最低個案是AMH<0.14,這次看到這個個案,數字真的低到讓我傻眼。

我相信她的AMH有問過別的醫院,別的醫院一定會要她借卵子;我看到這個報告也是建議​​她借卵,但是她說她要累積胚胎。但AMH0.08到底要累積幾次​取卵手術​?我也沒有辦法說個準。因為一般這種狀況還是要取決於病人自己的決定,如果她堅持要累積胚胎,我也只能盡力幫忙。

​我這邊曾經​有個​41歲​廖小姐AMH​<0.14,取卵6次、累積8個囊胚,植入3個囊胚3胞胎,可是後來有一個胚胎萎縮,生了一對龍鳳胎,但我必須強調這是一個極端案例。

我反問病人要累積幾顆胚胎​?她說:『我要累積6個胚胎』,我一聽​到​ 6 就笑出來了,原來她要學林志玲​(​​冷凍9個卵子)​。我直接問她說:「妳要學林志玲嗎?」她說:「我的卵巢功能沒有林志玲那麼好,所以我有自知之明,我要累積6顆​胚胎​」。

問題來了,AMH0.08要怎麼打針?我直接用​每天2支倍孕力,沒想到第一次取卵​就有​5顆,有4顆成熟,3顆受精,但是冷凍的時候有一顆有碎片,所以凍了2顆胚胎,但是隨後的幾次​取卵手術​就沒有這麼好運,有時候取到一顆,有時候甚至取不到,最後是累積6次的取卵,總共才有4個胚胎。

我們在兩個禮拜前植入兩個胚胎,其中有一個是8B,有希望成功​懷孕​,雖然她37歲,今天她來驗孕,當驗孕棒出現兩條線,她當場放聲大哭,小姐叫我​從開刀房​下​樓到門診的時候她已經哭一陣子,情緒稍微平復,但眼睛仍滿眼通紅,我一方面恭喜她,也一方面提醒她,驗孕有三關要過。

​1.​今天驗孕棒兩條是第一關,恭喜!

​2.​但是下個禮拜一要看有沒有外孕​?幾胞胎?

​3.​下下禮拜一看有沒有心跳​?

但是我說:『因為驗孕棒第二條線很強,後面兩關要過的機會很大,關關難過,關關過。』 懷孕指數是480.1,看起來很穩定 1~2胞胎之間​;我把她的胚胎照片拿出來對比,分析可能是那個8B著床,她們沒有做胚胎著床前診斷,應驗了一句話叫做:人定勝天!

AMH:0.05在專家​醫師眼中大概只有借卵一途,但病人堅定不移,不向命運屈服,這​不​是生命的鬥士​​​什麼才是生命的鬥士​!​

更新最新的進度是:現在已經懷孕6週,並且聽到胎兒的心跳,真的非常恭喜她!

(作者:彰化博元婦產科院長,曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年,連續5年榮登世界名醫錄)

http://www.nextmag.com.tw/realtimenews/news/410394

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當女人的月經從30天縮短到25、24天的時候,代表她的卵巢功能萎縮或退化」。
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女友總沒有高潮...男崩潰怒吼「女人的G點到底在哪?」蔡鋒博說明,有些女人的確可能一輩子都不知道自己的G點到底在哪,其實到底有沒有G點的存在,醫學上目前還是無法證實。且2009年有一個醫學雜誌辦了一個G點研討會,最後的結論就是,還需要更多的證據來證明G點存不存在
時間: 2017/04/26 23:01
點評:G點 G點你在哪...
http://health.ettoday.net/news/911470
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▲女人的G點到底存不存在?(圖/達志示意圖)

撰稿:趙于婷

諮詢專家:婦產科、不孕症醫師蔡鋒博

Q:我跟我女友做愛,她說都沒有高潮的感覺,覺得很受打擊,而且我們也找不到G點在哪,女友的G點到底在哪?還是說不一定每個人都有G點啊?

A:蔡鋒博說明,有些女人的確可能一輩子都不知道自己的G點到底在哪,其實到底有沒有G點的存在,醫學上目前還是無法證實。且2009年有一個醫學雜誌辦了一個G點研討會,最後的結論就是,還需要更多的證據來證明G點存不存在。

如果硬要以「敏感帶」來說,蔡鋒博指出,女人的最敏感的地方不是陰道,應該是在「陰蒂」,因為陰蒂那邊是最多感覺神經的,尤其是有8千多條感覺神經末梢,因此就像男人的龜頭一樣敏感。

但也有人說G點在距離陰道口5-8公分的陰道壁上方,據說可以喚起性高潮。蔡鋒博表示,有人真正去用女人的屍體去看解剖,表示G點是陰蒂延伸,從陰蒂延伸到陰道前壁,因此G點和陰道高潮,是當男人插入陰莖時,對陰蒂刺激而引起的。

蔡鋒博補充,如果你問女人G點在哪,大部分女人應該回答不出來,尤其實女人的性高潮本來就比較難達到,就算達到了,時間也很短暫,一個女人達到高潮時,恥骨尾骨肌會以0.8秒的速度連續抽動約35次,因此高潮時間僅約20秒左右。

所以「女人是否存有G點」在醫學上仍是正反兩方的爭議。蔡鋒博提醒,其實男女性交過程高潮來的錯中複雜,不是單純某一個​點就會爆炸引發,甚至有些人身上每個點都可以是性高潮點,性交是心靈跟肉體合而為一的感覺,不是單單某一個的G點,性愛本來就是雙方快樂就好,有沒有G點也不是那麼重要。
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彰化市博元婦產科院長蔡鋒博說,預防子宮頸癌,要趁年輕時施打疫苗防疫。
賴岸璋提案國中生免費注射子宮頸疫苗 守護彰化女兒健康

http://www.nownews.com/n/2017/04/25/2498221


賴岸璋提案國中生免費注射子宮頸疫苗 守護彰化女兒健康


記者陳雅芳/彰化報導
2017.04.25 / 23:47
▲彰化縣議員賴岸璋提案,彰化縣衛生局將為縣內國中生免費注射「子宮頸疫苗」。(圖/記者陳雅芳攝,2017.4.25)
▲彰化縣議員賴岸璋提案,彰化縣衛生局將為縣內國中生免費注射「子宮頸疫苗」。(圖/記者陳雅芳攝,2017.4.25)
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近年來子宮頸癌發病機率升高,嚴重危害女性健康,為了預防子宮頸癌,最好要從國、高中尚未有性行為時開始提高抗體,有鑑於此,彰化縣議員賴岸璋在議會上提案,建請縣府編列預算,為縣內國中生免費注射「子宮頸疫苗」,彰化縣生局也編列追加預算,將採購人類乳突病毒疫苗,提供設籍彰化縣的國中一年級女學生全面免費接種疫苗,預估縣內將約有5100名國中女學生受惠。

彰化市博元婦產科院長蔡鋒博表示,目前國內已有多個縣市辦理提供免費子宮頸癌疫苗施打措施,金門縣範圍最寬,只要是16~26歲的女生都能免費施打,以子宮頸癌疫苗每劑4000元、需要施打2或3劑計算,透過地方政府公費補助,最多可以省下1萬多元的疫苗費用,同時有效降低子宮頸癌及菜花罹患機率。


▲彰化縣議員賴岸璋提案,彰化縣衛生局將為縣內國中生免費注射「子宮頸疫苗」。(圖/記者陳雅芳攝,2017.4.25)

蔡鋒博指出,人類乳突病毒疫苗可預防第16、18型人類乳突病毒,此疫苗以青少女時期、無性經驗及未曾感染人類乳突病毒者的接種效果較高,預防效益最佳。預防重於治療,子宮頸癌是少數可以透過疫苗防範於未然的癌症。

賴岸璋說,因此,實施這項健康政策,期望幫助女性遠離子宮頸癌的威脅。希望家長了解疫苗接種的安全性及效益,期盼透過政策的推動,保護女性免於子宮頸癌威脅。讓每個孩子都能快樂成長,擁有健康人生。


▲彰化市博元婦產科院長蔡鋒博說,預防子宮頸癌,要趁年輕時施打疫苗防疫。(圖/記者陳雅芳攝,2017.4.25)

賴岸璋指出,他將此醫療健康照護印製成文宣,未來將親自在國中學校上下課時段,親自到校門口發放給家長及學生,讓大家更了解「預防勝於治療」的重要性,讓我們替心愛的寶貝女兒,設下一道安全防護網,讓我們共同守護彰化女兒的健康。

蔡鋒博進一步說明,男性感染HPV病毒,可能會因此罹患一些HPV相關疾病,如:生殖器疣等,如果因此帶原時,也可能將病毒傳染給另一半;女性被HPV病毒感染後,若未自動清除則可能導致子宮頸癌、外陰癌/陰道癌癌前病變、生殖器疣等。


▲彰化市博元婦產科院長蔡鋒博說,預防子宮頸癌,要趁年輕時施打疫苗防疫。(圖/記者陳雅芳攝,2017.4.25)

蔡鋒博強調,不論男女,為了保護自己,以及愛護家人,就應該儘早依醫囑接種HPV疫苗。若干先進國家如美國、澳洲及加拿大等都已經開始建議男性接種HPV疫苗,台灣金門地區也已經開放讓高中生免費接種HPV疫苗。
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超毒戴奧辛恐致不孕 醫轟「毒蛋要害台灣人絕子絕孫?」
時間: 2017/04/23 14:16
點評:會不孕........
http://health.ettoday.net/news/910161
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▲超毒戴奧辛恐致不孕!醫轟「毒蛋要害台灣人絕子絕孫?」(圖/達志示意圖)

記者趙于婷/台北報導

毒蛋要讓台灣人絕子絕孫?已有研究證實,環境污染(如戴奧辛、多氯聯苯等等)與子宮內膜異位症的發生有關聯。婦產科醫師蔡鋒博指出,戴奧辛已被證實會增加子宮內膜異位症的風險,而子宮內膜異位症就是不孕症的第一因素,因此他懷疑毒蛋戴奧辛恐和台灣不停下降的生育率也有關。

戴奧辛被稱為世紀之毒,蔡鋒博指出,雖然戴奧辛的半衰期是7年,但其毒素會存在人體類長達30-60年,除了致癌以外,還會造成卵細胞產生病變或基因突變,恐造成流產,甚至生出畸形兒。

蔡鋒博進一步說明,生育率下降當然和晚婚、晚生也有關係,但是凡是致癌、致畸胎物質都會干擾人類DNA和內分柲,就有可能造成不孕症、畸形兒、基因突變、癌症、甲狀腺功能異常和免疫力下降,因此醫學上研究也定論出,戴奧辛除了致癌,恐導致女性不孕、流產、產生畸形、畸胎等。

目前這批毒雞蛋的戴奧辛污染源還未驗出,外界更懷疑是飼料受到污染,農委會也指出,倘若真的是飼料受到污染,恐全台半數養殖場都遭殃,風暴越捲越大。蔡鋒博提醒,要少吃動物內臟,因為內臟的戴奧辛含量通常較高,建議民眾多攝取蔬菜、水果等高纖維食物,幫助排毒,降低不孕症風險。

★圖片為版權照片,由達志影像供《ETtoday新聞雲》專用,任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可,不得部分或全部轉載!
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黑白不是重點!4個習慣維持健康「鮑鮑」...不要臭臭感染

http://health.ettoday.net/news/906419
時間: 2017/04/23 00:02

婦科醫師蔡鋒博指出,私密處本來就因人而異,女性該注意的不是顏色,而是陰道和尿道感染,陰道口有條巴氏腺腺體,巴氏腺會經過管路分泌到陰道,既然是分泌是黏液就有可能會「因黏液凝固而阻塞了管路、因外陰部的陰道細菌,往內感染到這個巴氏腺而引起化膿。
點評:健康鮑鮑,開心愛愛。

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▲黑白不是重點!4個習慣維持健康「鮑鮑」...不要臭臭感染。(圖/達志示意圖)

生活中心/綜合報導

女人的私密處保養超重要!兩性作家欣西亞在部落格分享上節目時,遇到一名婆婆跟她爆料「幫媳婦坐月子的時候,看到她私密處黑嚕嚕的,想說是不是媽媽沒教過她要洗下半身?」但其實每個人的私密處本來就不同,有些人的天生真的就比較黑。欣西亞更搞笑表示,管他黑鮑還白鮑,能開工就是「深海北極鮑」。

女性的私密處其實相當脆弱,容易感染。婦科醫師蔡鋒博指出,私密處本來就因人而異,女性該注意的不是顏色,而是陰道和尿道感染,陰道口有條巴氏腺腺體,巴氏腺會經過管路分泌到陰道,既然是分泌是黏液就有可能會「因黏液凝固而阻塞了管路、因外陰部的陰道細菌,往內感染到這個巴氏腺而引起化膿。

中醫師周宗翰也提醒,「服用避孕藥者、青春期少女、內分泌失調者、肥胖、糖尿病、使用類固醇和抗生素者、癌症化療病患、衛生習慣不良者、喜歡穿緊身褲、愛吃甜食」都是陰道感染高風險族群。

另外,欣西亞也呼籲廣大的女性同胞,擁有健康的鮑鮑,才能有愉快的性愛,千萬不要拘泥於下半身的顏色,只要健康能用就好,但「工欲善其事,必先利其器!」因此清潔保健和預防感染的確是首要任務,她也大方分享4點平常維持鮑鮑健康的小撇步。

1.滾完床單完後記得撒泡尿
欣西亞表示,這招是婦產科醫生教我的,愛愛後撒泡尿可降低下體細菌感染,進一步防止分泌物產生異樣而飄出魚腥味。

2.定期做子宮抹片檢查
建議有性行為的女性們都要接受子宮抹片檢查!醫師指出,高風險婦女(有愛滋病毒或人類乳突病毒感染、曾有子宮頸癌前病變、曾得過性病、本人或配偶性對象複雜者、抽菸等),強烈建議每年至少1次。

3.多喝水
多喝水對身體本來就有益,如果下體的味道濃厚,也可能是因為水分攝取不夠。另外,常憋尿容易引起尿道炎或膀胱炎,所以要多喝水然後勤跑廁所。

4.全程使用保險套
保險套不但可以防止出人命,更可以阻隔性病感染,下體不是開心農場,不要讓它長滿菜花啦!
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