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SinTraumas.org- Prevención e Investigación en Traumatismos
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Recientemente se ha publicado el informe anual del Instituto Español de Toxicología, donde podemos encontrar las estadísticas de conductores fallecidos y su exposición a alcohol, otras drogas y/o psicofarmacos detectadas mediante autopsia. Aunque en números absolutos el total de conductores ha aumentado ligeramente, el porcentaje de victimas que dieron positivo se sitúa por debajo del 40% por primera vez desde 2007. Aunque los positivos a psicofármacos parecen haber frenado su acenso, siguen siendo más del doble, los conductores que han dado positivos a estas sustancias en comparación con los registros anteriores a 2010. Los positivos a otras drogas siguen mostrando un ligera tendencia ascendente.
Es importante tener en cuenta que los datos recogen las muertes producidas en el lugar del accidente y las ocurridas en las primeras 6 horas de la llegada al hospital. A los fallecidos más allá de esa frontera temporal, como norma general, no se les realiza determinación de tóxicos en la autopsia, pues no tendría sentido, sobre todo con aquellas sustancias con vida media corta (alcohol, anfetaminas), dado que a partir de ese tiempo se metabolizan casi por completo. Este hecho, junto con datos obtenidos por estudios realizados por nuestro grupo de investigación, nos lleva pensar que estos datos subestiman la magnitud del problema y justifica la implantación de programas de cribado sistemático de sustancias a todos los pacientes que llegan por un traumatismo a los servicios de urgencias de los hospitales.
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Es importante tener en cuenta que los datos recogen las muertes producidas en el lugar del accidente y las ocurridas en las primeras 6 horas de la llegada al hospital. A los fallecidos más allá de esa frontera temporal, como norma general, no se les realiza determinación de tóxicos en la autopsia, pues no tendría sentido, sobre todo con aquellas sustancias con vida media corta (alcohol, anfetaminas), dado que a partir de ese tiempo se metabolizan casi por completo. Este hecho, junto con datos obtenidos por estudios realizados por nuestro grupo de investigación, nos lleva pensar que estos datos subestiman la magnitud del problema y justifica la implantación de programas de cribado sistemático de sustancias a todos los pacientes que llegan por un traumatismo a los servicios de urgencias de los hospitales.
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¿Trabajas como enfermera en el área de urgencias de traumatología del Hospital Virgen de las Nieves?

¿Te interesa la investigación?

Colabora con nosotros en el Proyecto Motiva, un ensayo clínico organizado por la facultad de Psicología de la Universidad de Granada y el Servicio de cuidados críticos del hospital Virgen de las Nieves, que investiga la eficacia de la Intervención Motivacional Breve en pacientes traumatizados asociados a alcohol y/u otras drogas.

¿Que papel desempeñaría en la investigación?

Buscamos a dos enfermeros/as que nos avisen cuando ingrese un paciente con los criterios de inclusión en el ensayo. Esta es la implicación mínima pero depende de ti el alcanzar mayor grado de participación en el proyecto.

¿Que saco yo de todo esto?

Ademas del aprendizaje y la satisfacción personal de participar en un proyecto en el que colaboran enfermeros, médicos y psicólogos con experiencia y prestigio en el mundo de la investigación, el participar como colaborador aumenta tu curriculum en el ámbito de la investigación, lo que puede ser determinante a la hora de acreditación profesional o procesos de selección.

Me interesa  ¿donde me apunto?

Pulsa el botón INSCRIPCIÓN y rellena el formulario de participación, si eres preseleccionado/a recibirás en unos días un correo electrónico indicándote cual es el siguiente paso.

 

El plazo de inscripción terminó el 5 de septiembre de 2014 

 

 

 

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El gran reto asistencial sigue siendo aplicar los avances demostrados. No es suficiente con tener conocimientos, hay que aplicarlos, y desgraciadamente todavía hay un largo camino que recorrer en este campo. En un artículo publicado en Journal of Trauma (1) se pone de manifiesto que en pacientes traumatizados graves,  el 50% de las recomendaciones asistenciales con evidencia científica no son aplicadas. Esta cifra puede resultar escandalosa pero es muy similar a la aplicación de la evidencia científica en otras áreas de la medicina, tanto en adultos (2) como en niños (3). Es destacable que en el ranking de aplicación de la evidencia, las medidas preventivas siempre son las menos aplicadas, por ejemplo en el caso de los adultos, la medida mas aplicada (mas del 78 %) está relacionada con la actuación en cataratas seniles, y la menos aplicada son las medidas preventivas frente a la dependencia alcohólica con solo un 10,5%. En niños ocurre algo similar, las evidencias científicas más aplicadas son las que están en relación con las infecciones respiratorias de vías altas con un 92% de cumplimiento, y la evidencia científica menos aplicada es la actuación preventiva para adolescentes con  apenas un 34% de aplicación.
En mi opinión, todos debemos esforzarnos en trasladar la evidencia  científica a la práctica clínica, pero es muy importante que las autoridades sanitarias y las sociedades científicas sean conscientes del importante escalón que existe entre lo que se sabe y lo que se hace, y se establezcan estrategias para acortar esta diferencia.
 
Referencias
1) Rayan N, Barnes S, Fleming N, Kudyakov R, Ballard D, Gentilello LM, Shafi S. Barriers to compliance with evidence-based care in trauma. J Trauma Acute Care Surg. 2012 Mar;72(3):585-92

2) McGlynn EA, Asch SM, Adams J, Keesey J, Hicks J, DeCristofaro A, Kerr EA. The quality of health care delivered to adults in the United States. N Engl J Med. 2003 Jun 26;348(26):2635-45.

3) Mangione-Smith R, DeCristofaro AH, Setodji CM, Keesey J, Klein DJ, Adams JL, Schuster MA, McGlynn EA. The quality of ambulatory care delivered to children in the United States. N Engl J Med. 2007 Oct 11;357(15):1515-23.4
Imagen: "The Agnew Clinic" (1889) by Thomas Eakins
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