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黃醫師
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糖尿病視網膜病變
 「糖尿病視網膜病變」一般亦稱為「糖尿上眼」, 是 糖尿病 併發症之一,亦即中醫 之 「消渴目病」。早期症狀主要為視力下降及視物變形。若視網膜少量出血 進 入玻璃體 腔 ,則 病者 自覺黑影飄動 或視物模糊 。當 視網膜 大量出血進入玻璃體腔,則視力嚴重 下降 ,甚 至 僅存光感。       糖尿病 亦可引致其 他 嚴重 眼科併發症 ,如 視網膜脫離、繼發性青光眼, 兩者均會 導致視力明顯下降及視野缺損,甚或失明。   由於此病眼局部病變是多種多樣,故透過眼底檢查、螢光造影、 OCT 等檢查 方法 對中醫眼...
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「眼瘡」、「針眼」
「眼瘡」俗稱「眼挑針」,西醫病名為「麥粒腫」,是一種常見眼瞼疾患。主要因眼瞼邊緣皮脂腺體受感染易導致瞼緣紅腫,並伴有疼痛等症狀。西醫一般以眼藥水及眼藥膏並輔以熱敷治療。如未能奏效則可能要切開排膿。 在我們的診所處,不少患者都是因反覆發作而來求診,更多的是小孩,可能跟他們未能處理好個人衞生有關。由於小孩需要全身麻醉才能動這排膿手術,所以父母均寄望不再動手術。 此病中醫病名為「針眼」,亦名「偷針」。其名由來是從治療方法針刺而得名。《證治準繩》引用了《薜氏醫案》,謂:「世傳眼眦初生小疱,視其背上即有細紅點如癤,以針...
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「有實無名」的徒弟
最近有位健談長者病人看過了這裡的文章,問了些問題,其中一個是為何是鄧老(廖老的丈夫)收我作徒,而非廖老?他真的看得很仔細!我跟他解釋是因為廖老在國內有所屬單位,在國內他們這些老中醫收徒是按規章收錄,而徒弟亦要符合相關資格,例如要博士或教授級或以上資歷等等。雖然跟廖老臨床時間最長,可惜我不符條件。 記得多年前(大概跟廖老七、八年後)有一次到成都跟鄧老門診的兩星期中,有天晚上鄧老在一家人晚飯中跟大家說收我作徒,還打趣說廖老師是「鄧廖氏」一切都跟隨鄧老自己,他還說:「廖老師很滿意你,也希望你好好學習,讓我也滿意!」...
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新科技 與 中醫眼科
現今醫療科技一日千里,十八世紀西方發明了不同技術檢查眼睛可診斷出不同的眼疾,包括了眼底燈、眼壓計、裂隙燈、視野檢查等。我認為眼底燈是最有趣的發明,因為利用它可透過瞳孔直接觀看到視網膜上各個組織(圖1)包括視盤、黃斑區、玻璃體等,最特別的是可以看到視網膜上的血管及它們的搏動,整個身體只有在這裡才可直接觀察血管的形態。 圖1 圖2 而近十多年因技術及電腦運算速度提升,更先進技術如 OCT (Optical  coherence  tomography, 圖2 )  已被眼科界廣泛應用,它可進行角膜 、前房 、視網...
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又一個十年
在中醫眼科裡已待了兩個十年,第一個是跟隨廖老臨床學習 、 跟診 、實踐的十年;第二個就是放棄視光師職務而全身投入中醫眼科臨床的十年。 第一個十年有趣而又新鮮,能夠跟隨廖老實在是人生一大樂事,她的東西學之不盡,無論在中醫臨床 、醫師德行 、在診室內外待人處事 、在家裡與家人 關係等都成為了我的模範。 第二個是充滿未知的十年,過去沒人曾成功辦到一個以中醫專治 眼疾的 診所。當初只憑著從廖老所傳的醫術及對中醫眼科治療眼疾優勢之信心,在沒有多少人認識中醫眼科之大環境下 探索前行。這十年 以推廣中醫眼科為目標, 取到了...
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視網膜中央動脈阻塞 (Central retinal artery occlusion, CRAO) 病例
「視網膜中央動脈阻塞」是一個突發無痛性視力急劇喪失的眼疾。由於該動脈主要供應血液至視網膜內層,此動脈阻塞導致視網膜神經細胞缺血而致視力急劇下降。動物實驗顯示視網膜細胞於阻塞後90-100分鐘後視力有永久不可逆損傷。臨床上,大多患者視力都難以明顯恢復。 病例: 患者 (63歲,男性) 於2016/10/29首診,患者過往有二尖瓣挾窄心房顫動病史,平素服用華法林。6個星期前因患者咳血,服用西藥止血,其後凝血指數波動。中醫治療6天前因右眼突然視物不清,入院診斷為「右眼血管栓塞」,其後服用西藥亞士匹靈,自覺眼症稍有好...
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從師點滴 (十二) - 成都中醫眼科會議 2016
今年(2016年)全國中醫眼科 學術 會議於四川成都舉行,參與了這個兩天會議。成都是廖老的家,也乘著機會可探望老師。 今次接受同門的路教授邀請嘗試參與在大會中發言,題目是 「中醫眼科治療 AZOOR 病例探究 」。 初時準備內容時都非常輕鬆,因抱著的心態是去見識一下也 試試在這大型學術會議中發言。但在會前兩週得知廖老也是該環節的點評嘉賓,從心裡就緊張起來。因為廖老對事認真嚴謹,不希望老師失望,所以花了更多時間準備,更要操練好我的 「 港味 普通話 」 。 當天有三位點評嘉賓,全都是老中醫,包括了中國中醫研究院...
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Case study of Acute zonal occult outer retinopathy (AZOOR) treated with Chinese Medicine (TCM)
Acute zonal occult outer retinopathy (AZOOR) is a less common eye disease. At its onset, the major symptom is the affected eye seeing flashes with obvious visual field defect, and yet fundus examination fails to reveal any corresponding retinal abnormality....
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