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李紹榕
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木容公子
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李紹榕醫師相關著作
最光明也最黑暗的醫療現場 一位心臟外科醫師,揭露醫療崩壞下最震撼的真相。 醫療崩壞!沒有醫生救命的時代 與醫勞盟好友們合著 收錄 : 1. とても美しい 2. 給同學、給健保制度下苦難的醫護醫事同仁、給自己 臨床隨行 , 走出白色巨塔陰影 收錄 : 遺失的美好
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徵人啟事
萬芳CVS能做甚麼 除了各類傳統開心手術 , 微創手術 , 介入性血管手術及傳統血管手術外 我們做了各類型的Hybrid Aortic Arch Repair A型主動脈剝離後續主動脈血管支架置放及修補 複雜性B型主動脈剝離的去分支化及血管支架置放 胸腹主動脈瘤血管支架置放及後續修補 複雜腫瘤合併心血管系統侵犯的治療 加入萬芳CVS的理由 單打獨鬥的英雄主義在現下醫療崩壞 、 醫護不足情形下只會英雄氣短 , 提早陣亡 ; 「 群聚 」跟「 團隊 」 才是王道 。 加入萬芳CVS的好處 除了保障薪跟強大的醫糾關...
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不枉愛過
母親離開一年了。 「成年孤兒」,在母親過世後網友悄悄地貼給我,直接地明示了那種孤獨感的來源。 這一年中,我比以前更忙碌了: 不停地在分子生物學實驗中摸索前進 不停地開刀 不停地開會、不停地與各方折衝樽俎 參與了幾個可能會寫下歷史的重要事件 並且眼看就要翻到書本的最後扉頁、得知最終結局。 總是在最累最忙碌的時候想起母親。她用一生守候了這個家,守候了我。 「沒關係你也不用對我慚愧,也許我根本喜歡被你浪費」徐佳瑩充滿了情感的歌聲,像母親默默守護著我們時的低吟。 能力愈大,責任也愈大。 各種事件的推移,從來都不會是平...
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簡單就是力量
應宣澤之邀,以及出於好奇心,真金白銀相挺他所開的簡報課;這已經是第二次的好奇心作祟了,上次發作時去上了他的筆記課。 很慶幸兩次的學習經驗都很令人驚艷! 簡單講,宣澤的課充分體現了「專注」的職人精神,以及化繁為簡的深厚功力。不需要市面上眾多的簡報炫技,他的課著重在如何於繁忙工作中迅速完成交付任務,如何華麗的上台及轉身。藉著傾聽他的 SOP ,一邊驗證我自身淬鍊出的技巧,同時獲取更多不曾仔細思考的小技巧。 沒錯! 簡單就是力量 。 轉瞬間, 2016 年已經過了 2/3 。能力愈強,責任也愈大;我身兼著多重身份,...
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健保核刪(二)
每一季都有健保核刪需要申覆。這一季當然也不例外。 本季的特色:專挑健保特殊材料給付辦法沒有明講不能用、也沒有明講何時才能用的項目來核刪;滿足審查委員砍人的快感、氣死要寫申覆的人。 舉例來說:合併瓣膜修補或瓣膜置換的冠狀動脈繞道手術,傳統作法是在體外循環、心跳停止情形下做完所有步驟再重新讓心臟跳起來;我們這些年輕一輩的則結合不停跳手法,先做完繞道手術後再停下心臟、進行瓣膜手術,好處是減少心臟停止時間、減少心肌傷害。兩者最大的差別,當然還有多了一些耗材,包括一個 44000 點值的昂貴項目。於是有心的人,砍起這個...
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健保核刪(一)
最近收到保險組申報前的詢問公文。 冠心病,有心導管,做兩條冠狀動脈繞道手術:病人花費縂共 50 多萬,超過 DRG 給付上限點值 48 萬。保險組想確定有無 cc 可加。 我笑了笑,簽名了事。 這病患,洗腎五年,先前多次置放支架,最近還因胃出血暫停血小板抑制劑、結果支架栓塞、急性心肌梗塞後挽回一命;此次因不穩定型心絞痛來就醫。 在高風險情形下,我們選擇用融合式治療,取右手橈動脈接左內乳動脈做微創繞道手術、加上左主幹及右冠狀動脈開口支架置放,病人術後恢復良好,住院縂共 14 天出院。 是的,大家沒看錯:當今的 ...
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人性
半夜一點半,朦朧中接起電話。 「李醫師,不好意思,這裡是急診。 95 歲老婦人, sudden collapse ,前陣子剛開完雙腳手術。電腦斷層看起來兩側肺動脈都有大塊血栓 ⋯⋯ 」 「所以還在 CPR 嗎?」我問。 「沒有,血氧含量很差;會過心內,只是理論上要照會心臟外科。」 我嘆了口氣。 這樣的病況,是該開胸、體外循環做血栓清除,甚至裝上葉克膜 ⋯⋯ 然後呢?在 ICU 躺些時日再肺炎死掉~因為這是 95 歲、不能行走的女性病患。 就像我常開示家屬的:人生可以是生病死掉,不一定要生病然後還被人開刀治療死...
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